FORM PENGAJUAN ONLINE
BMT SEJAHTERA KUBE 017 YOGYAKARTA
NAMA LENGKAP
ALAMAT LENGKAP
NO WA AKTIF PEMOHON
PEKERJAAN
NOMER WA ISTRI / SUAMI / SAUDARA
NAMA KELOMPOK-DESA-DAERAH MANA?
NOMER WA Ka KELOMPOK
KEBUTUHAN UNTUK?
JAMINAN BERUPA
BESARAN NOMINAL YANG DIBUTUHKAN
Rp
BESARNYA KEMAMPUAN ANGSUR / BULAN
APAKAH MEMPUNYAI ANGSURAN KREDIT DI LUAR BMT KAMI?
PENDAPATAN BULANAN DARI
BESARNYA PENDAPATAN SETIAP BULAN
Rp
JENIS USAHA/ PROFESI APA?
BERAPA JIWA JUMLAH TANGGUNGAN (ANAK DAN ISTRI) ?
Rp
